Thứ Tư, 6 tháng 11, 2019

Viêm ruột thừa cấp tính ở trẻ thơ chữa trị thế nào

Viêm đau ruột thừa là gì và nguồn gốc của nó là gì?
Ruột thừa là một cơ thể thuôn dài, hẹp nhô ra từ manh tràng (mảnh ban sơ của ruột già), thường nằm phía trên đĩa chậu phải (góc phần tư phía dưới bên phải của bụng). triệu chứng đau ruột thừa Phần phụ lục là tương đương thô sơ của manh tràng của động vật nhai lại trong Đó các động vật này tiêu hóa cellulose từ thức ăn thực vật (do ngừng thi côngĐây tên cũ là "ruột mù"). Ở người, nó chính yếu được làm từ mô bạch huyết (thấm). Chức năng của nó là không rõ. Không sở hữu tác dụng đau ruột thừa bên nào phụ được Nhìn vào thấy ở những người đã cắt bỏ ruột thừa.
từ 80% trường hợp, xuất xứ của viêm ruột thừa chẳng thể được xác định. có 1 số lý thuyết về chủ đề này. Các giả thiết phổ thông nhất cho rằng nhiễm virus sở hữu thể gây tín hiệu đau ruột thừa trợ thời[/url]ruột thừa mô. Lumen tắc nghẽn, viêm ruột thừa, trong chậm triển khai sở hữu vi khuẩn ngừng thi côngĐây là các thực vật đột nhiên của các con phố tiêu hóa, dẫn đến sự lớn mạnh của họ. Song song, chất nhầy phân phối trong ruột thừa không thể đi lại tới manh tràng, làm nâng cao sức ép bên trong ruột thừa. Điều này cản trở chiếc chảy và dòng máu chảy vào và làm cho hỏng niêm mạc,[url=https://khambenhdaday.com/dau-ruot-thua/]viêm ruột thừa là rào cản chống lại vi khuẩn thâm nhập vào các mô. Sự dịch chuyển của vi khuẩn vào thành ruột thừa và hiện trạng viêm do nó gây ra làm cho thương tổn thêm những mạch máu. Thành ruột thừa bị hoại tử và mang thể bị thủng. Những nội dung với mủ của ruột thừa sau Đó đổ vào khoang bụng gây .

Hình. 1. Phụ lục


[Image: lg.php?bannerid=1539&campaignid=424&zone...4391e25777]
trong khoảng 10% trường hợp, mổ ruột thừa là do bịt mồm bằng 1 miếng phân cứng, chiếc gọi là "đá phân".
từ 6-11% phần phụ bị chiếc bỏ, giun kim được phát hiện - ký sinh trùng mang sự hiện diện với thể góp phần hình thành viêm ruột thừa.
Viêm ruột thừa cấp tính là một bệnh nguy hiểm. Trước thời đại của phẫu thuật và kháng sinh, 60-95% các người đã tử vong. Thời cơ sống sót là dừng tự phát của công đoạn mang biểu lộ đau ruột thừa mủ bằng cách thức bao quanh co ruột thừa mang mô mỡ nằm trong bụng (gọi là mạng to hơn) và chuyên kiểm soát an ninh chống lại những công đoạn viêm ở bụng và qua những vòng ruột. Một cái gọi là plastron đã được hình thành, thường biến thành áp xe và xâm nhập vào ruột hoặc qua da bên ngoài. Hiện tại, do phẫu thuật, hiện tượng đau ruột thừa sở hữu thể được chữa khỏi ở gần như những bệnh nhân.
Viêm ruột thừa phổ thông như thế nào?
là phổ biến. Ước lượng trong đời, nó sẽ tác động tới 7-10% dân số. Bạn có thể bị viêm ruột thừa cấp tính ở mọi lứa tuổi. Thông thường, bệnh xuất hiện trong thập kỷ thứ hai và thứ ba của thế cuộc. Trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh và người già thảng hoặc lúc bị ảnh hưởng.
Viêm ruột thừa có biểu lộ như thế nào?
Triệu chứng hàng đầu của viêm ruột thừa là đau bụng. thường ngày, nó là một cơn đau âm ỉ, liên tục, bắt đầu quanh co rốn, dần dần chuyển di qua tấm chậu bên phải. Ở ngừng thi côngĐây cũng vậy, nỗi đau mang được một nhân vật cấp tính, cục bộ. ruột thừa đau bên nào các bệnh trở nên tồi tệ hơn với những phong trào. Mang thể thấy rằng bệnh nhân không muốn chuyển động và kiểm soát an ninh bên phải lúc đi bộ. Đứa trẻ thường không thèm ăn và thậm chí ko sẵn sàng ăn những món ăn ham của mình.

Phải làm gì ví như bạn với triệu chứng viêm ruột thừa?
ví như đau bụng xảy ra, đặc thù là nếu như âm ỉ, liên tiếp, nó khởi đầu nói quanh nói quẩn rốn và dần dần đi lại đến đĩa chậu bên phải, nơi nó có được một nhân vật cấp tính, cục bộ, vị trí đau ruột thừa nguy cấp tìm kiếm sự chăm nom y tế (ví dụ cho SOR) . Ví như các bệnh trở thành tồi tệ hơn có những cử động, trẻ không muốn đi lại và lúc đi bộ bảo kê phía bên phải, với khả năng các bệnh này là do viêm ruột thừa.
Đừng cho con bạn uống thuốc mà không với toa của bác sĩ. Được biết, việc dùng kháng sinh làm cho mờ hình ảnh của bệnh và sở hữu thể gây cạnh tranh và trì hoãn chẩn đoán. Cũng không nên cho trẻ uống thuốc giảm đau trước lúc tới thầy thuốc. Đừng cho con bạn ăn bất cứ thứ gì trước lúc bác sĩ rà soát nó, bởi vì nếu như bác sĩ quyết định rằng phẫu thuật là cần phải có, trẻ nên được nhịn ăn.biểu đạt của đau ruột thừa
khiến thế nào để thầy thuốc xác định chẩn đoán viêm ruột thừa?
Viêm ruột thừa cấp tính mang thể thể hiện theo bí quyết khác có cổ điển, đã bàn luận ở trên. Phổ quát bệnh khác cũng có thể với các triệu chứng như vậy như viêm ruột thừa.
Chẩn đoán viêm ruột thừa cấp tính được gọi là "lâm sàng". Điều này với tức là nguyên tố quyết định trong việc xác định nó là lịch đau ruột thừa đau bên nào sử y tế và kiểm tra của đứa trẻ. Trong trường hợp sau, sự nhấn mạnh đặc biệt được đặt vào việc kiểm tra bụng phổ quát lần bởi cộng 1 người. 1 Số trọng điểm thế giới không thường xuyên dùng bất kỳ xét nghiệm bổ sung nào để xác định chẩn đoán. Lịch sử y tế điển hình và các triệu chứng đặc trưng trong khám thực thể là cơ sở vật chất để thực hành điều trị.
các triệu chứng của viêm ruột thừa cấp tính thường vững mạnh đầy đủ trong 2-3 ngày. giả dụ sở hữu bất kỳ nghi ngờ gì về chẩn đoán, mẫu gọi là Nhìn vào tích cực trong điều kiện đau ruột thừa bên trái hay phải bệnh viện được dùng. Bệnh nhân được đưa vào phòng bệnh và trong khi nhịn ăn, được tưới bằng truyền dịch nhỏ giọt. Số đông những trọng điểm thế giới tiêu dùng điều trị giảm đau bằng thuốc không làm đổi thay hình ảnh lâm sàng (ví dụ, sử dụng paracetamol tiêm tĩnh mạch), theo nguyên tắc " vượt qua paracetamol không hề là viêm ruột thừa. " 1 Số thầy thuốc giải phẫu ko tiêu dùng thuốc giảm đau để chẩn đoán và khởi đầu điều trị trước. Thuốc chống viêm (ibuprofen, ketoprofen, diclofenac) có thể thay đổi hình ảnh lâm sàng của bệnh và trì hoãn việc thiết lập chẩn đoán chuẩn xác, bởi thế chúng thường không được sử dụng ở những bệnh nhân nghi ngờ viêm ruột thừa.
những xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm rất bổ ích, mặc dầu không quan trọng trong chẩn đoán viêm ruột thừa.
những xét nghiệm trong phòng thể nghiệm thường thực hiện công thức máu ngoại vi và nồng độ protein giận dữ C (CRP). Sự gia tăng số lượng bạch huyết cầu (tăng bạch cầu) và CRP cho thấy sự hiện diện của 1 thời kỳ viêm, và những giá trị thông thường giúp cái trừ nó. Không những thế, cần nhấn mạnh rằng bệnh nhân mang thể bị viêm ruột thừa cấp tính mặc dầu kết quả Đánh giá chuẩn xác, cũng như các tham số viêm có thể xảy ra ở một người ko bị viêm ruột thừa.tín hiệu của đau ruột thừa
nước đái cũng được thu thập thường xuyên để rà soát tổng quát để dòng trừ nhiễm trùng tuyến phố tiết niệu sở hữu thể như vậy như viêm ruột thừa.
trong khoảng những nghiên cứu hình ảnh, vị trí trước tiên được thực hiện bằng của những cơ quan vùng bụng và xương chậu. Mục đích chính của siêu âm là để dòng trừ những bệnh của những cơ quan bụng khác, tỉ dụ, u nang buồng trứng ở bé gái, và những người khác. Đôi khi sở hữu thể xác định và đánh giá ruột thừa trong siêu âm. Việc thiếu hình ảnh của ruột thừa không cái trừ trạng thái viêm của nó. Tương tự, việc tìm kiếm 1 cấu trúc sở hữu thể tương ứng sở hữu ruột thừa bị viêm mà ko đương nhiên các triệu chứng ở bụng không cho phép phẫu thuật.
Trong trường hợp đặc thù khó khăn, (CT) với việc sử dụng độ tương phản có thể được sử dụng . Nó có hiệu quả rất tích cực trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp tính. Giống như đau ruột thừa là đau bên nào quét siêu âm, xét nghiệm này đòi hỏi một số kỹ năng trong bác sĩ X quang đãng đọc hình ảnh. Cần nhấn mạnh rằng CT mang can hệ đến chiếu xạ bụng đáng nói, ko lãnh đạm mang sức khỏe của trẻ, bởi thế, những chỉ định để thực hành rà soát này phải được thăng bằng phải chăng.
những xét nghiệm bổ sung cho viêm ruột thừa chỉ sở hữu tầm quan trọng thứ yếu. Người ta ước tính dựa trên kết quả USG, chẩn đoán viêm ruột thừa có thể được thiết lập chuẩn xác ở 80-90% bệnh nhân và dựa trên CT ở 90-92% bệnh nhân. Một số kiểm tra của một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm cho phép chẩn đoán chuẩn xác được thiết lập ở 95% bệnh nhân.
Nó xảy ra rằng, nghi ngờ ruột thừa bên nào , thầy thuốc phẫu thuật sẽ cắt bỏ ruột thừa khỏe mạnh. Nó được coi là mẫu bỏ những phụ lục chuẩn xác mang các triệu chứng mập mờ không phải là 1 sai trái. Thấp hơn là cắt bỏ ruột thừa bình thường hơn là trì hoãn hoặc kiềm chế ruột thừa bị viêm gây biến chứng.
những cách điều trị viêm ruột thừa là gì?
Điều trị chính cho viêm ruột thừa cấp tính là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa. Thủ thuật được thực hành dưới gây mê toàn thân, với 1 vết mổ ở bụng dưới bên phải hoặc bằng bí quyết nội soi (phẫu thuật được thực hiện mang các dụng cụ đưa vào khoang bụng phê chuẩn các vết mổ nhỏ, dưới sự kiểm soát của máy ảnh đưa vào bụng). Tùy thuộc vào chừng độ hiểm nguy của viêm ruột thừa , liệu pháp kháng sinh thường được tiêu dùng - đôi khi chỉ cần cho một liều kháng sinh, cội nguồn đau ruột thừa và thỉnh thoảng nên dùng kháng sinh trong 5 ngày hoặc lâu hơn.
những nghiên cứu được thực hành trên bệnh nhân trưởng thành trong khoảng Hoa Kỳ cho thấy có thể chữa viêm ruột thừa một cách bảo tàng (không cần phẫu thuật) trong một số cảnh huống sở hữu kháng sinh phổ rộng. Tuy nhiên, điều trị này ko hiệu quả ở gần như các bệnh nhân - trong số những người được điều trị bằng kháng sinh, khoảng 25% cuối cùng cần phải giải phẫu cắt bỏ ruột thừa.
đau ruột thừa ở bên nào ngày nay, điều trị bảo tồn được sử dụng trong các cảnh huống nguy cấp, ví dụ như lúc bệnh nhân đã tăng trưởng dòng gọi là plastron (quá trình viêm tự giới hạn), lúc sở hữu chống chỉ định gây mê toàn thân và khi điều trị bằng kháng sinh được đưa ra trước khi chẩn đoán được đưa ra và nó chẳng thể được công nhận lâm sàng.
mang thể chữa khỏi hoàn toàn viêm ruột thừa?
tiên lượng cho viêm ruột thừa cấp tính hiện đang rất tích cực. Giải phẫu gây ra sự chữa lành hoàn toàn. Tỷ lệ tử vong là 0,1-1% và tác động chính yếu đến bệnh nhân ở trẻ nhỏ (trẻ sơ sinh) hoặc người già và người mắc bệnh nặng.
Biến chứng sau phẫu thuật xảy ra trong 10-15% trường hợp. Do tính chất mủ của giai đoạn viêm, nhiễm trùng giải phẫu là rộng rãi nhất (từ 10% đến thậm chí 25% trong trường hợp thủng ruột thừa). Điều này đòi hỏi phải dòng bỏ những chất với mủ từ vết thương, với thể chỉ định điều trị bằng kháng sinh. Mủ được lấy ra từ khoang bụng với thể tàng trữ lại để tạo thành áp xe. Những triệu chứng tồi tệ nhất thường xảy ra khoảng 10 ngày sau giải phẫu. Biến chứng này có thể cần điều trị bằng kháng ruột thừa nằm bên nào sinh hoặc phẫu thuật lại. Như sở hữu bất kỳ can thiệp giải phẫu và viêm ở bụng, dính sở hữu thể hình thành trong phúc mạc.
Bạn cần khiến cho gì sau khi điều trị viêm ruột thừa?
bác sĩ giải phẫu ấn định ngày tái khám. Thông thường, kiểm tra bao gồm giám định trạng thái chung và rà soát thể chất. Ví như các trục đường nối không hòa tan đã được tiêu dùng, chúng sẽ được gỡ bỏ. Nhớ đọc kết quả rà soát mô bệnh học của ruột thừa bị cắt bỏ.
chỉ mất khoảng sau lúc rời bệnh viện, cần theo dõi vết thương để tìm dấu hiệu nhiễm trùng. Chúng xuất hiện thường xuyên nhất từ 3 - 7. Vài ngày sau phẫu thuật, tức là sau khi bệnh nhân được xuất viện. Trong trường hợp đỏ, sưng và đau ở vùng vết thương giải phẫu và xuất viện các chất mang mủ, tức tốc tìm kiếm sự săn sóc y tế để điều trị tại chỗ phù hợp và điều trị bằng kháng sinh mang thể.
nếu một bệnh nhân bị sốt cao, đau bụng, nôn mửa và tiêu chảy trong vòng vài ngày sau lúc phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa, việc liên hệ lại với bác sĩ phẫu thuật là rất cần kíp, vì nguyên do của những bệnh này mang thể là do áp xe ở bụng.
Sự kết dính (dính hai vòng ruột hoặc dính ruột vào thành bụng) mang thể là cội nguồn gây đau bụng nhẹ ở 1-2% bệnh nhân sau phẫu thuật điều trị viêm ruột thừa. Ít thường xuyên hơn chúng dẫn tới sự hình thành tắc nghẽn trục đường ruột. Đau bụng dữ dội, Bụng, phân và giữ khí, và nôn, đặc trưng là chất xanh, đòi hỏi sự chăm nom y tế nguy cấp để chiếc trừ hoặc công nhận tắc nghẽn trục đường ruột. Thầy thuốc cần được thông tin rằng đứa trẻ đã trải qua giải phẫu để cắt bỏ ruột thừa. Giả dụ sự tắc nghẽn được xác nhận, giải phẫu là cấp thiết nhất. Tắc nghẽn dính với thể xuất hiện trong khoảng thời kì từ vài ngày sau phẫu thuật để cắt bỏ ruột thừa cho tới phổ thông năm sau chậm triển khai.
Sau giải phẫu cắt bỏ ruột thừa, hạn chế những hoạt động thể thao cường độ cao (thể thao xúc tiếp, lớp PE) trong 4 - 6 tuần. Các hoạt động của trường mang thể được nối lại lúc bệnh nhân với thể đi lại và ngồi trong đa dạng giờ mà không bị đau. Lớp học bơi và bơi lội mang thể sau lúc vết thương / vết thương phẫu thuật đã lành.
khiến gì để hạn chế viêm ruột thừa?
Bạn nên ngăn ngừa giun kim (rửa tay) và điều trị nếu như bạn bị bệnh, và cũng ngăn ngừa . Điều này mang thể ngăn dự phòng tới 20% trường hợp. Ko với cách thức nào để ngăn chặn 80% những trường hợp còn lại mà không rõ duyên cớ.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét

Đau ở phía sau thận trái. Đau lưng ở vùng thận: nguyên cớ

đau bên trái bụng Đau ở vùng thận là 1 báo động. Nó được coi là 1 triệu chứng của phổ quát bệnh. Cho nên, nó không thể bị bỏ qua. Chẩn đoán ...